脊髓型颈椎病的手术治疗ACDF

33岁的青年军人,四肢麻木不适入院,病史1年有余,保守治疗无效

Hoffmans征阳性

走路有轻度不稳、足下踩棉感

术前颈椎X光片,骨质结构无异常,颈椎曲度稍僵直

颈椎MRI矢状位可见颈5-6椎间盘突出,颈髓受压

颈椎MRI横断面可见颈5-6间隙中央型椎间盘突出,硬膜囊受压明显

脊髓型颈椎病不像于腰椎间盘突出症,可以尝试长时间的保守治疗

颈部脊髓很娇嫩,受压迫时间长会导致脊髓变性,功能无法恢复

所以,脊髓型颈椎病主张尽早手术干预,尽最大可能保护脊髓功能

插管全麻,准确定位颈5-6间隙(定位针插入颈5-6,透视确认)

经颈前路颈5-6间隙减压、椎间盘切除、植骨融合内固定

术后复查颈椎正侧位片,颈椎序列完整,内固定位置良好

患者四肢麻木症状消失,踩棉感消失

需要颈托保护3个月直至颈椎5-6融合稳定

转发代表欣赏——造福病家,善莫大焉

赞赏代表支持——激励作者,奋勇前行

张德辉

转发代表欣赏赞赏代表支持




转载请注明:http://www.dunhuangyinxiang.com/jzbz/8091.html


当前时间: