日常生活中，大部分人曾得过“眩晕”，其是指自身或环境的旋转、摆动感，也就是老百姓常说的“天旋地转感”。在老年人，其发病率更高，经统计，主诉为眩晕或头晕的患者占老年病门诊的患者近70%。眩晕的诊断对于众多医生来说是个难题，主要是因为眩晕的发生涉及到神经内科（脑病科）——耳鼻喉科——其他内科等众多领域，而且很多病因还尚不明确。所以，很多医生喜欢对眩晕下“颈椎病”诊断，这个诊断对于病人来说喜闻乐见，能够接受，但殊不知，大部分眩晕的病因，根本就不是颈椎病，也就是说“颈椎病”只是一个“背锅”诊断，这会影响到眩晕的规范治疗。下面和大家分享一个病例：
张小姐是公务员，长期伏案工作，近1月反复出现眩晕，每次头往一侧转时就天旋地转，医院拍了个颈椎X光提示有颈椎病，医生也下了“颈椎病”诊断，一直吃药、打针、理疗、颈椎牵引效果都不好，眩晕老是发作苦不堪言。后到我院诊治，经系统检查，发现是得了良性阵发性位置性眩晕，也就是耳石症，经规范耳石症手法复位治疗后很快痊愈。
眩晕的问与答1、颈椎病会不会引起眩晕？
颈椎病可以引起眩晕，称之为颈性眩晕，但在临床上并不多见，很多眩晕病人由于害怕头位改变发作眩晕，颈部不敢活动而造成颈部僵硬的假象，加之很多医生并不一定非常清楚眩晕的鉴别诊断，而拍了颈椎片后就妄下颈椎病诊断，导致颈椎病成了“背锅侠”，也就是我们说的“垃圾桶诊断”。
2、眩晕最常见的病因是什么？
临床最常见的眩晕为良性阵发性位置性眩晕，也就是耳石症，它的病因是由于内耳椭圆囊耳石脱落进入半规管，临床表现为：患者在某个特定体位，如躺下、坐起、仰头取物，低头、转动头部或翻身时出现短暂眩晕。治疗方法主要是手法复位。
3、眩晕最危险的病因是什么？
中枢性眩晕最为危险，如果眩晕合并言语不清、口角歪斜、肢体乏力或笨拙等症状，或者病人有高血压、糖尿病等基础病，均需立即就诊，谨防中风等中枢性眩晕。
4、得了眩晕，该怎么办？
眩晕是一个复杂的诊断，涉及多个学科，但近年来，随着理论的普及和辅助检查的进步，绝大多数眩晕已能确诊，所以，得了眩晕，医院脑病科（神经内科）或耳鼻喉科就诊。
5、眩晕用中医治疗效果如何？
眩晕运用中医辨证中药内服和特色外治法，都有非常好的效果。医院根据名老中医经验运用“化痰”、“平肝”等方法辨证治疗，研发出院内制剂“天麻健脑片”治疗眩晕，并配合穴位贴敷、针灸等外治法，疗效显著。
杨康强
医院脑病科主治中医师，硕士研究生，师从东莞市一类名医宁为民教授，擅长中西医结合治疗中风、眩晕、头痛、帕金森病、癫痫等疾病，尤其擅长眩晕的诊断及治疗，能熟练的运用手法复位治疗各种类型良性阵发性位置性眩晕，并擅长眩晕的中医辨证施治。
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