风寒湿痹
(1)主症：多为夜卧当风或淋雨等外感风寒湿邪所致。临床表现以颈项、肩背定位性疼痛,颈项僵直,难于侧转，屈伸功能明显受限,常有强迫性斜颈位,或伴有头痛头沉、恶寒拘急等症。脉多浮缓或弦或紧。
(2)处方：葛根、白芍各18g,桂枝、麻黄、当归各9g,赤芍12g,防已15g,生姜4片,大枣10枚,甘草5g。
(3)方法：每日1剂,水煎取汁,分次服用。
2气血凝滞
(1)主症：多因颈部反复疲劳形成慢性劳损所致。临床上有颈肩背强痛、酸硬,严重者甚至僵斜不能屈伸转侧,活动受限,一般疼痛多局限于某一侧或某一肌群,常表现为晨起、久坐、看书、写文章、看电视时症状加重。
(2)处方：柴胡、白芍、木瓜各15g,葛根30g,当归、僵蚕、青皮、桃仁各10g,红花、穿山甲、甘草各6g,细辛、酒浸大黄各5g。
(3)方法：每日1剂,水煎取汁,分次服用。
3痰瘀化火
(1)主症：除颈项部板滞、疼痛外，咽喉肿痛也是颈型颈椎病临床表现特征之一。从实验研究来看,这是因为颈椎间盘在退变过程中释放出大量炎症介质刺激局部造成的。从中医辨证的角度来看，是由于营卫失和、气滞血瘀以后,痰瘀互结,郁而化火而致。
(2)处方：生黄芪、赤芍、白芍、葛根、汉防已各15g,桂枝、当归、玄参各9g,川芎、生地黄、熟地黄各12g,板蓝根18g,生姜4片,大枣10枚,甘草5g。
(3)方法：每日1剂,水煎取汁,分次服用。
4颈型颈椎病病因病理
1.症状
(1)年龄工作者。
(2)表现：以青壮年为多,个别也可以在45岁后发病,多为伏案常在早晨起床时发生,多以颈项部酸、痛、胀及不适感为主,约半数患者颈部活动受限或出现被迫体位,少数病例上肢可有短暂的感觉异常。
2.体征：患病椎节棘突间及两侧可有压痛,但多较轻;颈部自然伸直,生理曲度减弱或消失,呈现“军人立正”体征。
3.影像学检查：X线片显示颈椎生理曲度变直或消失,动力性侧位片上可显示椎间隙松动及轻度的梯形变化。
4.鉴别：注意与落枕、肩关节周围炎、风湿性肌纤维组织炎等相鉴别。
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