双能X线骨质疏松诊断金标准

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骨质疏松——无声的杀手

骨质疏松即骨质疏松症,是多种原因引起的一组骨病,骨组织有正常的钙化,钙盐与基质呈正常比例,以单位体积内骨组织量减少为特点的代谢性骨病变,是危害老年人健康的主要疾病之一,处于世界常见病排行榜第6位,50岁以上的老人发病率为50%,目前全球有2亿患者,其中9千万是中国人。研究表明,该病的高峰期将发生在本世纪中叶,已列入国家“九五”重点攻关课题。

危害

骨质疏松症使骨头变薄,并破坏骨头结构,从而导致骨折。骨折引发的疼痛和畸形,严重影响人体功能,使人体活动量下降,影响食欲和睡眠质量,进一步导致更多的骨质流失。

骨折所带来的不仅仅是身体损伤,因为个人活动受阻,增加了对他人的依赖,所以还会使患者沮丧、自卑、焦虑,由此,生活质量甚至社会地位明显下降。

病因

内分泌因素

女性绝经后,雌激素较低,男性性腺功能减退,均可导致骨量丢失、骨量发育不良;从而造成骨质疏松。

年龄因素

随着年龄增加,钙质流失增加、溶骨增加,尤其是老年人肾功能不全,1,25-(OH)维生素D3生成减少,血钙降低,刺激甲状旁腺素分泌。也可以导致骨质疏松的发生。

营养因素

食物中的钙或内源性维生素(尤其是维生素D)摄入不足,也可导致骨质疏松。

药物因素

长期服用肾上腺皮质激素、肝素、质子泵抑制剂、奥美拉唑、噻唑烷二酮、华法林、安眠药,以及部分抗癫痫药物,均可诱发该病。

病理因素

不同器官、系统疾病均可影响骨健康,如慢性阻塞性肺病、慢性胃炎、慢性肝脏疾病、糖尿病、甲亢、自身免疫性疾病等均可影响骨健康。

从属危险因素

抽烟、过量饮酒、过量饮用咖啡、因节食减肥造成钙质和维生素缺乏、风湿性关节炎。

双能X射线骨密度仪

是通过X射线管球经过一定的装置,获得低能和高能光子峰两种能量,这种光子峰穿透身体后,扫描系统将接收到的信号传至计算机,得出骨矿物质含量。

这种检测,主要测量的是代表松质骨的椎体和代表密质骨的股骨颈,能准确评估每年骨密度的变化,以及药物干预后,骨密度是否增加,是国际卫生组织采用的临床诊断骨质疏松的“金标准”。

此外,检查一次的放射量相当于一张胸片的1/,安全性好,精度高,误差小,患者可以放心检查。

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