记得半年前，五十多岁的LH来到我的诊室，向我咨询颈椎病的问题，他患颈椎病已经很多年了，采用过很多治疗方法效果都不理想，我建议他吃中药+站桩，他不想吃中药，我也不免强，后来就来跟着我们站桩了。
一晃半年过去了，感觉站桩对他的颈椎病效果仍不理想，有时在一起站桩他也会向我抱怨说“怎么看着人家站桩都有效果，为什么自己的颈椎老不好”，我知道他其实并不是让我解释为什么站桩效果不好的问题，而是想让我想办法解决问题，于是我忍不住再次建议他吃点中药，并告知某某人服中药头不晕了云云，这次他欣然接受吃中药一试。
针对他的主要问题“动则头晕，严重时走路多也头晕”，舌淡脉沉，先处以大剂苓桂术甘汤合真武汤，7剂药服后患者大喜，反馈说没想到汤药也能治疗颈椎病，而且效果还这么快！
初战告捷后，开始全面调理，其实除了颈椎不太好之外，胸椎也是有问题的，表现在症状上，他除了有头晕之外，还有心悸，早就初诊断为冠心病，失眠也比较严重，常服安眠药，我在原方基础上加入龙骨牡蛎等继续调理。
今年夏天颈椎病发病率好像比较高，一般对于单纯颈椎问题引发的头晕，用苓桂术甘汤的机会较多，伴有恶心呕吐的（可能是胸椎问题），可合用小半夏汤，伴有心悸胸闷失眠的（可能也是胸椎问题），可合用柴胡加龙骨牡蛎汤，走路不稳，常感觉头重脚轻总想摔跤的，可合用真武汤。
当然，具体处方用药还须辨证论治，不可盲从！比如舌胖苔厚腻的头晕，可能就要考虑半夏白术天麻汤之类
Tips:苓桂术甘汤（茯苓、桂枝、白术、甘草）可看作是桂枝甘草汤加茯苓、白术而成。桂枝甘草汤在《伤寒论》中主治“发汗过多，其人叉手自冒心，心下悸，欲得按者。”是以心悸为主证。茯苓、白术主治小便不利兼有浮肿者，是仲景常用的利尿剂。“夫短气，有微饮，当从小便去之，苓桂术甘汤主之。”可知此方有利水作用。因此，本方主要用于以心悸、浮肿为主诉的心脏病，尤其多见于以风心为代表的心瓣膜病。这类疾病出现轻度心衰时可用本方。此时，既要用桂枝，又要加肉桂，心悸甚者还要加龙骨、牡蛎。心衰严重者加附子，或与真武汤合用。另外，一些神经衰弱，胃神经官能症，慢性肠炎也有用此方的机会。
----转自黄煌《经方的魅力》
崔德强中医学博士、执业中医师
擅长:三高症、小儿病、亚健康调理毕业于南京中医药大学，在校期间跟随导师黄煌教授致力于经方医学的研究工作。临床立足古典经方、传承传统医学，遵循经方医学"有是证用是药"的理念，不断把简、便、效、廉的经方医学推广开来。擅长运用经方治疗各种常见病、多发病，尤擅于通过中医体质辨识与体质调理，改善亚健康状态出现的长期失眠、内分泌失调、肥胖或消瘦、便秘或腹泻、食欲下降、头身疼痛、反复感冒咳嗽、慢性胃肠炎、痛风、疲倦乏力，产后体质调理、三高症（高血压、高血糖、高脂血症）、儿童感冒、咳嗽、湿疹等常见病及小儿体质调理等。赞赏
