32岁年轻女子，姓庞。
3个月前，庞女士发现自己左臀部靠近肛门那一块会有疼痛，起初并没有太留意，后来发现疼痛的地方还有一个肿块，自己用手能摸得到，压下去疼痛也比较明显。而且走路的姿势都变了，因为有时肛门周围真的很痛。
这可如何是好。
肛门附近长了肿块，而且还痛。这该不会是肿瘤吧？庞女士越想越害怕。
这到底是看妇科呢，还是看外科。庞女士没有了主意。
鼓起勇气先去看了妇科，毕竟妇科多数都是女医生，这个部位太特殊了，就在肛门附近，这万一医生要看看或者摸摸肿块，想起来都尴尬。
决定去看妇科，找个女医生看。
妇科医生一听说她是在肛门周围长了肿块，而且还有压痛，就瞄了一眼，笑着说，你这个找我不行啊，这个得找肛肠科大夫，他们给你看看才合适。不过依我看不是恶性肿瘤，不用怕，肿瘤不会疼痛的，一般只有炎症才会痛。
肛肠科是外科么？庞女士问。
是啊，正儿八经的外科，都是动刀子，挖屎掏粪的那种。妇科医生开玩笑说。
不是，我不是那个意思，我指的是，外科医生多数都是男医生吧，有女的么？庞女士把内心的想法都直接跟妇科医生说了，想找个女医生看。
嗯，理解，他们正好有一个女大夫。妇科医生把该院唯一一个女肛肠科大夫的名字给了她，接着说，其实医生很专业的，男医生也能看你的问题，没什么不好意思的，光溜溜的屁股他们都麻木了。别多想就行。
话是这么说，但心里终究不舒服。
庞女士找到了肛肠科唯一一个女大夫，何医生。
何医生一头短发，干练异常，就像个女警一样，说话的语速也是极快，三言两语后就开始检查庞女士的臀部，找到了肛门附近那个肿块。
肛周皮下脓肿。何医生云淡风轻地给了诊断。但脓肿还不是很熟。
我这是肛周脓肿？化脓了？庞女士惊讶的合不拢嘴。
是的，我看你有内痔，经常便秘吗？何医生问。
庞女士有点不好意思，说是的，大便时有时无，有时候蹲厕所也要蹲半个小时，还会出血，都好几年的老毛病了。
人体的直肠肛管里面有很多腺体，叫做肛腺，肛腺开口于肛窦，肛窦又跟口袋一样，特别容易存留粪便，久而久之，容易有刺激感染，感染一旦扩散蔓延，就容易形成脓肿，这便是肛周脓肿，指的就是肛门周围的脓肿。何医生顿了顿，接着讲，你这个内痔也更容易加剧肛周脓肿的发生。要紧吗？医生，需要手术么？庞女士有点害怕了。我这个真的很痛啊，坐立不安，大便更困难了，咳嗽都痛，连睡觉都难受。你这个脓肿还没完全成熟，可以暂时不手术，先用点抗生素消消炎，温水坐浴加速肛门周围血液循环，利于消肿。何医生看起来面无笑容，但是解释还是很清晰的，她接着说，我再给你开点乳果糖口服液，帮助你排便，可以减轻排便时候疼痛。何医生算是很体贴了。听说不用手术，庞女士总算放心一点了。一旦你这个脓肿形成了，就得手术了，药物很难打入脓肿的，必须尽早切开引流。何医生加了一句。在肛门.....在肛门那里切？庞女士不敢相信自己的耳朵。那你以为在哪切？哪里有脓肿当然就切哪里啦。何医生白了她一眼，又好笑又好气。庞女士告别了何医生，交了钱，拿了药。期待着可以药到痛除，最好是脓肿马上消失，太难受了。事实上庞女士吃了几天药、温水坐浴一段时间后，肛门附近疼痛真的减轻了。自己用手摸着脓肿部位似乎真的缩小了。正庆幸，没想到不到一个月，该死的肛门附近疼痛又来了。医院，找到了何医生，说明了情况。何医生再次给她检查了肛门，的确有个2cm大小的肿块，能摸到，但是周围皮温不算很高。再用点药看看吧，实在不行再考虑切开。何医生说。能不切就不切吧，听起来都痛。庞女士说，上次的药也挺管用，就再用一次吧。拿了药，没几天情况果然又好转了。可不到一个月，这毛病又犯了。大家可能还是过肛门臀部附近长脓肿吧，那个难受劲啊，没办法言语，坐也不是站也不是，走也不是停也不是，严重影响生活质量。庞女士恨不得这个脓肿就长自己脸上，起码还能活动自如。这样长在屁股附近真的是叫天不应叫地不灵。憋屈极了。何医生，这可如何是好，一个月不到又发病了。庞女士在何医生面前差点都落泪了，异常苦恼。何医生再次给庞女士检查，摸了摸肿块，感觉这次比上次大了不少，而且波动感比较强，疼痛也比较剧烈，估计是脓肿成熟了，切吧，在这里划一刀，把脓肿腔划破，充分引流。何医生用手指指着庞女士的肛周。刀子还没动，就光听这个动作，庞女士的心都拔凉拔凉了。能不切吗？能保守吗？庞女士近乎哀求。那不行，你这个反反复复，而且目前看起来这次的脓肿比较成熟了，必须得切。上一次我就想切了，如果不是你要求保守治疗的话。何医生态度坚决，看来是没得商量了。这时候庞女士的丈夫也进来了，说那就听医生的吧，该切还是得切。说完后他转向何医生，问我老婆这个脓肿说来也奇怪，每次月经一来，脓肿就犯，而且也肿的厉害，月经一走，好像脓肿也跟着走了，你说这个脓肿跟月经是不是也有关系呢？那怎么可能，脓肿就是脓肿，月经就是月经。何医生抬头斜望了庞女士丈夫一眼。月经是阴道的出血，脓肿时肛周皮下的脓肿，八竿子打不着关系。说到这里，何医生好像突然想到了什么，笔顿住不动。你刚刚说什么？再说一遍。何医生问庞女士丈夫。庞女士丈夫没理解何医生的意图，以为自己说错话了，跟自己老婆两人面面相觑，然后低声又说了一遍，我说我老婆这个脓肿好像跟月经有关系......妇科看过了吗？何医生问庞女士。看过了，她说不是她们的问题，所以我才来找的您。庞女士说。你躺上来，我给你也检查检查妇科的情况。何医生突然说。拉上帘子，庞女士躺在检查床上，膀胱截石位。你生过了孩子了吧？当时侧切了一刀？何医生问。何医生看到庞女士会阴这里有个瘢痕，所以会如此问。是的，当时差点难产了。庞女士回复。侧切了一刀才把那小家伙憋出来。你自己好好想想，这两个月来是不是真的月经来的时候肿块增大、疼痛加重？月经走之后肿块消失了？何医生问。您别听我丈夫瞎说，我这个肿块好了可能还是跟您的药有关，恰好碰上了月经而已。庞女士赶紧解释。检查完毕后，何医生说，你这个可能不是普通的肛周脓肿，是我看走眼了，局部皮温不算高，典型的肛周皮下脓肿周围皮温多数会升高的，毕竟是炎症嘛，而且患者可能会有发热，你都没有。更关键的是，你这个脓肿跟月经有关，这让我想到一种比较少见的可能性。子宫内膜异位症。何医生缓缓地说。子宫内膜异位？庞女士瞪大了眼睛。自己压根都没听说过这个病。何医生点点头，说子宫内膜异位这个发病率不低的，正常情况妇女的子宫内膜只长在子宫里面，这是很容易理解的，但是少数情况，子宫内膜组织可能在别的地方生长了，比如长在卵巢、结肠、直肠等等，你这个可能就是长在了肛门周围组织里面，我估计是跟你这个当年分娩的时候侧切了一刀有关系。庞女士听完后惊讶的合不拢嘴。子宫内膜怎么会长在肛门周围去了呢，这太骇人听闻了。但事实可能真的是这样，毕竟你这个所谓的肛周脓肿真的跟月经有关，月经来潮时肛周脓肿里面也可能来月经，月经走时脓肿里面的月经也走了，所以脓肿会减小甚至消失，即便不用我的药也会消失，甚至我的药还是多余的......何医生说。做个直肠核磁共振吧，看清楚一些，如果真的是，那就要手术切掉这个异常的子宫内膜组织了，它长在了不该长的地方。庞女士终于理解了，同意做核磁共振。核磁共振结果出来了，显示肛管左前阴道附近有一个2-3cm大小的异常信号影，看样子不像是肿瘤，子宫内膜异位不能排除。拿到报告后，庞女士直接蒙了，难道我这个真的不是脓肿，真的是子宫内膜异位？何医生说，找个合适的时间手术吧，切出来看看就更加一目了然了。即便是脓肿，那也是需要手术的。这一刀是免不了的了。于是挑了月经结束后第3天动刀。那天“肛周脓肿”最小，疼痛最轻微了。麻醉后，医生直接在肛周切开一小口，可见一个囊壁，然后完整剥离整个病变组织，看样子肯定不是脓肿了，这一点不像是平时见得最多的脓肿的样子，何医生目光如炬，心平气和地继续切开病变组织，可见暗红色烂肉样的组织，我靠，真是“月经”啊。送病理检查，术后病理回报：可见子宫内膜腺体和间质，考虑子宫内膜异位症。这回终于真相大白。术后继续抗感染等处理，庞女士病情恢复很快，随访一年，未再有“肛周脓肿”发生。呵呵。再跟大家一起复习子宫内膜异位症的一些基本信息：子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位时，称为子宫内膜异位症，异位内膜可以侵犯全身任何部位，比如肚脐、膀胱、肾脏、输尿管、肺、胸膜、乳腺，甚至手臂、大腿等处，但绝大多数位于盆腔脏器和壁腹膜，以卵巢、宫骶韧带最为常见，其次是阴道直肠膈等。流行病学调查显示，大多数发病年龄在25-45岁的女性。轻度内异症者可以不治疗，观察即可。症状明显的可以用些激素类药物治疗。药物治疗无效的可以手术，就好像文中子宫内膜长到肛周皮下去的情况，直接干掉异位灶即可。但不能保证不会%不复发。总之，祝大家好运。多一个心眼。尤其是当某些疾病与月经有明显关系的时候，要动脑筋，不要想当然。何医生还是不错的，知道错了及时扭转了航向。-END-医院
中推中医文化传媒中心
中推号
关于冯天有教授“新医正骨疗法”手法基础与临床技术精品推广班的通知
各级有关医疗机构、从业医师及个体相关人员：
为了更好的发展和弘扬祖国医学，更好的普及和推广中医特色疗法，方便更多的医疗机构和临床医务工作者学习，造福更多的疾病患者，为此由医院及中推中医文化传媒中心举办冯天有教授“新医正骨疗法”手法基础与临床技术精品推广班将于年举办，现将有关事项通知如下：
自年10月开始，新医正骨疗法授课内容全面提升教学模式，注入了陈杰副主任医师36年临床经验，特别是骨盆复位手法复位术、胸椎复位术的创新手法，颈椎“三维”松动术等，将在授课中全面展示。
一、新医正骨疗法介绍：
“新医正骨疗法”创始人----冯天有教授。国医名师，著名骨伤科专家，他结合现代医学和生物力学原理创立“新医正骨疗法”三大学说思想，即：脊柱内外平衡学说思想；单（多）个椎体移位的理论基础；脊柱（定点）旋转复位法的治疗原则。这一科学理论和方法体系，已被学术界广泛认可并在国内外推广40余年，曾获得全国科技大会奖和军队科技进步一等奖。
陈杰教授师从于国医名师、新医正骨创始人----冯天有教授，运用冯氏“脊柱（定点）旋转复位法”临床治疗36年，对颈椎病、腰椎间盘突出、胸椎小关节紊乱等闭合性脊柱疾病的治疗有着丰富的临床经验。特别是在治疗“脊髓型颈椎病”、“重症神经根型颈椎病”、“寰枢椎半脱位”、“巨大型腰椎间盘突出症”、“腰椎峡部裂伴滑脱”等疑难重症疾病方面取得了良好的疗效。
一根脊椎，竟然会引起多种疾病！！！学会一种手法就可以全部治疗疾病，这一种手法就“新医正骨疗法”。
二、新医正骨疗法主讲内容：
第一天
（一）新医正骨疗法基础理论：
1.新医正骨疗法：
（01）脊柱内外平失调学说；
（02）脊柱平衡失调与代偿性平衡的临床意义；
（03）单（多）椎体位移理论；
（04）椎体三维空间、六个自由度位移的临床意义；
（05）脊柱（定点）旋转复位；
（06）脊柱（定点）旋转复位手法复位要领；
（07）椎体棘突手法触诊“四大”体征。
（08）椎体棘突“四条线”的关系及临床意义；
（09）新医正骨疗法手法特点。
（10）椎体棘突“四条线”手法触诊技巧1对1手法辅导。
（11）新医正骨疗法手法特点。
（12）伤科常用手法应用及练习。
第二天上午
※新医正骨疗法基础理论考试；
（二）腰椎疾病：
1、腰椎基础部分：
（1）腰椎疾病手法治疗的原则；
（2）腰椎疾病手法治疗注意事项；
（3）腰椎棘突手法触诊的要领及秘诀；
2、腰椎疾病治疗之腰椎间盘突出症：
（1）腰椎间盘突出症的病因、病理、临床症状；
（2）腰椎间盘突出症的临床体征；
（3）腰椎间盘突出症的临床表现；
（4）腰椎间盘突出症常用专科检查；
（5）腰椎（定点）旋转复位手法复位实施要领；
（6）腰椎间盘突出症的“四步”腰型与手法治疗技巧；
（7）矫正鞋治疗的原理；
（8）腰椎间盘突出症手法复位禁忌症；
（9）腰椎间盘突出症手法复位注意事项；
第二天下午
1、新医正骨疗法手法辅导：
（1）学员对腰椎棘突偏歪手法触诊练习，并手法辅导；
（2）一对一手法辅导，学员可%体验棘突在复位时拇指下的动态变化；
第三天上午
2、腰椎滑脱与狭部裂：
（1）腰椎滑脱的病因、病理、临床症状；
（2）腰椎滑脱手法治疗；
（3）腰椎滑脱功能锻炼；
3、腰三横突综合症手法治疗。
（1）腰三横突损伤的解剖及病因、病理、临床症状；
（2）腰三横突损伤的临床体征；
（3）腰三横突损伤的临床表现；
（4）腰三横突综合症的鉴别诊断；
（5）腰三横突综合症手法治疗；
4、臀上皮神经损伤。
（1）臀上皮神经损伤的解剖及病因、病理、临床症状；
（2）臀上皮神经损伤的临床体征；
（3）臀上皮神经损伤的临床表现；
（4）臀上皮神经综合症的鉴别诊断；
（5）臀上皮神经综合症手法治疗；
5、梨状肌综合症：
（1）梨状肌损伤的解剖及病因、病理、临床症状；
（2）梨状肌损伤的临床体征；
（3）梨状肌损伤的临床表现；
（4）梨状肌综合症的鉴别诊断；
（5）梨状肌综合症镇痛手法；
（
第三天下午
（四）胸椎疾病：
1、胸椎与相关疾病的手法治疗基础部分：
（1）胸椎疾病的病因、病理、临床症状；
（2）胸椎脊神经与器官疾病的关系；
2、胸椎小关节紊乱症的临床体征：
（1）胸椎疾病的临床表现；
（2）胸椎棘突手法触诊的特点；
（3）胸椎（坐式）旋转复位手法治疗实施要领（秘诀）；
3、胸椎与相关疾病的手法治疗：
（1）胸1--4相关疾病：
心闷、心慌、气短、呼吸困倦等症手法治疗；
肩胛骨内侧缘疼痛、等症手法治疗；
（2）胸5--8相关疾病的手法治疗
胃酸分泌过引起的胃痛，暧气等症的手法治疗；
（3）胸9--12相关疾病的手法治疗
4、胸椎棘突偏歪手法治疗：
（1）胸椎坐式手法复位治疗实施要领；
（2）胸椎卧式手法复位治疗实施要领；
※特别奉献：陈杰教授独创胸椎手法复位秘诀；
胸椎（向上）提拉复位手法治疗实施要领；
第四天
（五）颈椎疾病：
1、颈椎手法治疗基础部分：
①颈椎病的病因、病理、临床症状；
②颈椎病的临床体征；
③颈椎病的临床表现；
④颈椎常用专科检查；
⑤颈椎棘突手法触诊的特点；
⑥颈椎（定点）旋转复位手法复位实施要领（秘诀）；
※特别奉献：
（1）陈杰教授独创颈椎“十二字”手法复位秘诀；
（2）颈椎关节突关节三维松动术手法治疗秘诀；
2、颈椎病各症型手法治疗：
（1）神经根型颈椎病：
①颈、手指麻木、指尖感觉过敏及皮肤感觉减退等症手法治疗；
②颈、肩背疼痛、肩胛內缘疼痛、上臂外侧麻木等症手法治疗；
③颈、肩背疼痛、肩胛內缘疼痛、上臂外侧及前臂桡侧麻木等症手法治疗；
④颈、肩胛內缘疼痛、上臂及前臂尺侧麻木等症手法治疗；
（2）椎动型颈椎病
①颈性偏头痛；
②颈性耳鸣、听力减退、视力障碍等症手法治疗；
（3）交感型颈椎病
①刺激交感神经引起的头痛、头晕、记忆力下降、睡眠欠佳、眼胀干涩、视物不清、耳鸣、听力下降等症手法治疗；
②颈性高血压，
③颈性心律失常，两次手法治疗心率可恢复正常；
（4）脊髓型颈椎病
属于重症颈椎病类型，手法治疗需谨慎，课程中做详细讲解。
三、主讲专家：
陈杰:副主任医师，副教授，荆楚名医，中医药“师承制”导师。中推中医专家委员会副主任委员，中推第三届理事会副会长，中推新医正骨专题授课专家。
任中国医师协会乡村医生分会委员、湖北省针灸推拿学会委员、荆州市中医药学会副主任委员、荆州市中医药学会治疗师工作委员会副主任委员、荆州市中医骨伤学会副主任委员、荆州市中医康复医学学会副主任委员、荆州市现代物理医学与康复学会副主任委员、国家医师资格实践技能考试年湖北考区主考官。
年师从于国医名师、国内著名软伤专家、新医正骨创始人——冯天有教授。从事中医骨伤科及中西医结合治疗脊柱软伤36年以来，不但是新医正骨疗法的传承人，更是新医正骨疗法的创新人。他坚持用临床医学知识和脊柱生物力学巧妙的结合，并不断发掘提高中医筋伤学与脊柱内外平衡的关系，并从单多个椎体位移的理论巧妙的利用新医正骨手法的特点，潜心从事“闭合性脊柱疾病”的临床研究，并在治疗和手法上不断总结创新。真正的从脊柱（定点）旋转复位法上领会到新医正骨的手法特点：稳、准、轻、巧。
陈杰副主任医师教学风格幽默风趣，通俗易懂，授课注重理论知识与临床手法技能相结合，1对1“专家门诊”教学模式，秉承着“一个学员都不能掉队”的教学宗旨，深受广大学员的赞誉和好评。在临床上，以新医正骨“脊柱（定点）旋转复位法”手法治疗为主，辅以推拿按摩、针灸治疗颈椎病、胸椎后关节紊乱症、腰椎间盘突出症等闭合性脊柱损伤性疾病的治疗有着丰富的临床经验。特别擅长运用冯氏新医正骨疗法针对脊髓型颈椎病、重症神经根型颈椎病、寰枢椎半脱位、巨大型腰椎间盘突出症、腰椎峡部裂伴滑脱、骨盆旋移等脊柱疑难重症疾病的治疗，取得了良好的疗效。在国家级医学期刊上发表论文6篇，参与专业类著作编写7部，其中任副主编5部、编委2部。
四、邀请对象：
1.医院、门诊、个体医疗机构从业人员（推拿科、创伤科、脊柱病科、理疗科、骨伤科、康复科、中医科等）
2.理疗师、按摩师以及各级医疗机构从事整脊、推拿诊疗医师及从事按摩保健有关人员等
3.从事疼痛技术研究、教学、科研机构等有关人员
五、研修方式及证书：
1.由陈杰老师亲自授课，推广班教学以理论与实操相结合，1对1的“专家门诊”教学模式。
2.学习技术简单易学、强调易复制、易推广，现场学习、掌握精髓，学懂、学精。
3.经医院决定，所有参会人员均颁发研究院结业证书，可以作为就业上岗的参考证明。
4.在中推研究院同一专家主讲同一个课程期间，可持中推结业证书免费复习；在本院与讲课老师合作期间，复习不限制次数，倘若本院与讲师合作不能在继续进行，复习即无条件终止。(备注：如果授课专家在中推授课，可以免费一直复习)
5.学员可收集整理临床病例，在开课时与授课专家现场交流。
六、注意事项
1.部分课程禁止拍照录像，在工作人员通知后仍有拍照录像行为的学员，一经发现取消研修资格，具体课程范围由工作人员课前通知。
2.学员禁止宣传一切跟课程无关的内容，禁止以看病、调理等名义恶意盗取学员信息，拉拢学员私下交易，骗取学员钱财，情况一经发现取消研修资格以及复习资格，费用不退。涉嫌违法的移送司法机构处理。
3.开课期间，遵循上课纪律，视课堂情况对具体手法操作进行全屏投影，投影期间服从工作人员安排。
4.如出现课堂纠纷，在不影响老师正常授课的前提下，可及时拨打投诉电话进行咨询投诉（投诉电话由工作人员课前公布）。
5.医院对于课程相关宣传（网站、
