颈椎病ldquo来敲门rdquo

1.什么叫颈椎病?

颈椎病,是指颈段脊柱的临床疾患,它包括颈椎椎间盘、颈椎骨关节、软骨、韧带、肌肉、筋膜等所发生的退行性变及其继发改变。其可使脊髓、神经、血管等组织受损害而引起一系列临床症状,轻者头、颈、臂、手、上胸背、心前区疼痛或麻木;重者可出现四肢瘫痪、截瘫、偏瘫、大小便失禁。此外,还可有头晕、耳鸣、耳聋、视物不清、发作性猝倒、声音嘶哑、咽部异物感、吞咽障碍及叹息样呼吸等,又称为颈椎综合征。

2.什么是颈性眩晕?

颈性眩晕是指颈椎及有关软组织(关节囊、韧带、神经、血管、肌肉等)发生器质性或功能性变化所引起的眩晕。临床症状一般有头晕,恶心,呕吐,耳鸣,视物不清等,最突出的特点为体位性眩晕即当改变体位尤以扭转头部时眩晕加重,严重者可发生猝倒,但一般不伴有意识障碍。另外,椎动脉和交感神经并行,所以,椎动脉型颈椎病常伴有一些交感神经症状,如假性心绞痛,心肌缺血,汗腺分泌障碍,局部肢体或半侧身体多汗或少汗,消化功能障碍等症。颈性眩晕一般不难诊断。临床根据其症状特点,辅以X线片、CT片及颅脑超声,不难诊断本病。

3.同样的颈椎病,为什么会出现不同表现?

颈椎病的病理变化涉及了骨骼中各结构部位,波及了不同的组织,但都属于颈椎病的发病范围,所以在诊断上统称为颈椎病。在病理变化中椎间孔变性、变窄或骨质增生突入椎间孔时可刺激、压迫神经根,出现颈痛伴上臂至手指麻木痛称为神经根型颈椎病。椎体偏歪、滑移,使椎体横突孔中的椎动脉血管发生扭曲或钩状突增生挤压刺激椎动脉,造成椎动脉供血不足出现眩晕为椎动脉型颈椎病。交感神经受到挤压刺激时发生心慌、胸闷、出汗、情绪不稳的症状,为交感神经型颈椎病。椎动脉与神经根同时受到波及,出现眩晕、手臂麻痛,称为混合型颈椎病。椎间盘退行性变向后方突出压迫脊髓时,不但出现上肢麻痛症而且下肢绵软行走无力,大小便控制异常表现为脊髓型颈椎病。病人的各种症状反映了不同的部位的病变,因此同样的是颈椎病却出现不同的症状表现。

4.高枕睡眠与颈椎病的发生有关系吗?

颈椎病的发生与长年高枕睡眠有很大的关系,睡眠中颈与枕关系密切,一个人每天约1/3的时间在睡眠中度过,枕头是睡眠中维持颈部体位的工具。人的睡眠一般分为仰位与侧卧位,当置于仰卧位时,枕头过高就会使颈部处于微屈位。正常的颈椎有向前突的生理曲度,颈椎的生理曲度在人体生物学中有着重要意义,它可以保持关节的相对稳定,增强颈椎的弹性,减轻或缓冲外力的震荡。长期长时间使颈部处于微屈位就会使正常的颈椎生理前发生改变,形成变直或反张后凸。椎间盘在屈位下后位压力增大易向外膨出或突出。当睡姿处于侧卧位时,枕头过高就会使颈部发生侧倾,韧带、关节受到长期、长时间的侧倾不平衡的牵拉,易使肌肉弹性张力降低而形成劳损。椎体关节长时间的处于侧倾状态,易发生颈椎侧弯,导致椎间关节内在平衡失调。椎间的失稳构成了颈椎退行性变的因素。

5.日常中应从哪方面注意预防颈椎病?

颈椎病的普遍发生,最关键的是人们缺乏对颈部保健与健康的意识,在生活中随意自若,工作中默守其姿,运动中缺乏防护,使颈椎病的发病因素自由滋生。预防颈椎病首先要对颈椎病有一个清楚的认识,看到它对人体的危害与造成的后果,感到预防颈椎病是健康中的一件大事,注意克服日常中各种影响颈椎健康的不利因素。纠正生活中不良习惯与姿势,防止颈肩外力损伤,调整工作体位,加强平素的活动锻炼。进行全身与颈肩的活动锻炼,有利于增强体质与保持颈肩肌肉张力与弹性,维持颈椎关节的内在平衡与生理运动关系。对于防止颈椎过早的发生退行性变有着重要意义。获得活动锻炼的效果在于坚持持久,养成生活中注重锻炼身体的习惯。

6.频繁发生落枕说明什么问题?

频繁发生落枕的病人与偶然发生落枕的表现有所不同,落枕后除肌肉症状外,多表现于颈椎小关节紊乱症状。其实引起病发的因素关键在于颈椎的退行性变。颈椎发生退行性变后,椎体间隙变窄,椎体边缘与小关节突增生,由于韧带发生松弛椎间关节的稳定受到一定影响,导致了颈椎的内在平衡失调。因此降低了对睡眠时体位的耐受能力,睡姿与体位稍有不良就会发生像落枕样的症状。甚至在正常情况下也会感觉到晨起颈肩酸痛。频繁的落枕说明了颈椎已存在一定的退行性病理变化,为颈椎病早期阶段所反映的一种表现。

7.颈椎的生理曲度有什么特点?

人体在端坐或战立时从侧方看人的颈部似乎是直的,但其内的颈椎并不是直的,而是有一段向前突出的弧度,这一弧行的突起,在医学上称为颈椎的生理曲度.颈椎生理曲度的形成是由于颈椎间盘前缘厚后缘薄造成的,这是人体生理的需要,可以增加颈椎的弹性,起到一定的缓冲震荡的作用,防止大脑的损伤.同时,也是颈部脊髓、神经、血管等重要器官正常生理活动的需要。颈椎生理曲度的改变,可引起相应的病理变化。

8.什么叫颈性血压异常?

因颈椎病造成的血压升高或降低,被称为颈性血压异常,其中以血压升高较为多见。据研究,本病与颈椎病所导致的椎基底动脉供血失常和颈部交感神经受刺激引起的功能紊乱有关。

临床主要表现可以归纳为颈椎病的症状加上血压的异常改变,如头痛、头晕、颈肩背部僵硬、疼痛、上肢无力、手指麻木等。病程一般均在一年以上。有的病人并不以血压升高前来就诊,而是在体检或因颈痛等就诊时才发现血压升高。也有的病人按“高血压”久治不愈,当治疗颈椎后血压也随之降至正常或接近正常。

9.怎样预防颈椎病?

目前,国内对颈椎病的病因病理还有一些不同看法,但是很多致病因素是肯定的,如颈部外伤,劳损,落枕,风寒,枕头不当等等,因此必须针对这些发病因素进行预防,同时应强调一要早,二要持之以恒.颈椎病的预防必须注意做到以下几点:

01

阅读有关颈椎病的书,掌握用科学的手段防治疾病.

02

保持乐观的态度,树立与疾病艰苦抗衡的思想,配合医生治疗,减少复发.

03

加强颈肩部肌肉的锻炼.

04

避免高枕睡眠的不良习惯.

05

注意颈肩部保暖,避免头颈负重物,避免过度疲劳,坐车时不要大瞌睡.

06

及早,彻底治疗颈,肩,背软组织劳损,防止其发展为颈椎病.

07劳动或走路时要防止闪,挫伤.

08坚持一定量的体育锻炼.

10.颈椎病的非手术治疗有哪些?

颈椎病的发病机制很复杂,在颈椎病的病理变化中,涉及了颈椎间盘、椎体排列结构、小关节的吻合关系、椎体间隙、椎间孔等骨骼结构的变化,与椎体骨骼各部位的骨质增生变化。颈椎的退行性变,导致了椎体内在平衡失调、血管神经组织的刺激压迫症状,引起临床各类病症的发生。在非手术治疗颈椎病的方法中,主要根据颈椎病的内在病理变化,采用松解通利关节,矫正骨骼结构错位、改变压迫关系、消除无菌性炎症反映,恢复颈椎内在平衡与生理功能。非手术治疗颈椎病的方法很多,方法的运用在临床充分辨证的基础上,做到分型对应、以症择法。实践证明,非手术治疗颈椎病优势很大,具有简便、易行、直观、有效、病程短见效快的特点。除极个别需要手术治疗外,绝大部分患者都可以获得满意的效果,甚至完成可以治愈。

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