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四：颈椎病的4种不同类型
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1、神经根型
病因：椎管发育性狭窄，椎间盘向后突出，椎体后缘增生，黄韧带肥厚。
临床表现：四肢肌力减弱多从下肢开始，逐渐发展到上肢，步态笨拙，有踩棉花的感觉，痛温觉减退，肌张力增高，精细运动失调。病理反射阳性，低头、仰头试验阳性。
2、椎动脉型
病因：颈锥横突孔增生狭窄，钩椎关节、上下关节突明显增生肥大，椎间失稳导致椎动脉狭窄、扭曲变形，椎动脉硬化和先天性狭窄也有重要致病作用。
临床表现：眩晕(会伴有耳鸣)、恶心等症状，偏头疼(多位跳痛、刺痛)，视物障碍，猝倒等症状。活动时可诱发加剧。70%伴有基底动脉供血异常。前屈旋颈试验阳性。
3、交感型
病因：椎间盘退变、钩椎关节增生、及颈椎不稳等因素刺激周围交感神经。
临床表现：
①颈交感神经兴奋症状：头晕，头痛，呕吐，耳鸣，视物模糊，视、听力下降，心律不齐，心跳过速，血压升高，盗汗，头面肢体麻木，乏力，发音障碍等；
②交感神经抑制症状：眩晕，眼花，流泪，血压下降，心动过缓，胃肠胀气等。压颈试验阳性，抬头、低头试验阳性。
4、混合型
指两种以上类型的颈椎病同时存在。一般来说，单一类型的颈椎病比较少见，多是几种类型症状同时存在。
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