人体的脊柱是由33块椎骨（颈椎7块，胸椎12块，腰椎5块，骶骨、尾骨共9块）。其中，颈椎与腰椎的活动度最大。并形成两个弓背向前方的弯曲。每一块锥骨（除外第一颈椎）都是由锥体，椎弓根组成，锥体与椎体之间有软骨组织椎间盘作为连接，起到缓冲重力的作用。锥体的后面称之为椎管，其中有脊髓走行其中。人类的的脊髓发出的脊神经在对应的椎骨阶段从椎间孔穿出，分布到所支配的组织与器官上来发挥生理作用。图片来源网络
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颈椎病怎么来的？
颈椎的活动度最大，其稳定性也就相对差，由于常年的不正确的姿势，比如常年的低头，久坐，半坐位睡眠，不适当的体育锻炼，或者挑担负重后颈椎的骨质会出现因磨损所致的骨质增生，韧带钙化，椎间盘突出等退行性病变。维持颈椎稳定的颈部肌肉也会出现痉挛，持续性收缩，慢性炎症，以及肌腱组织纤维化的改变。这些病理改变会导致从脊髓本身，以及脊椎中分出的神经根、血管等受到压迫，或者牵拉，从而产生许许多多与颈椎相关的不适症状，统称为“颈椎病”，也称之为“颈椎综合征”（cervicalspondylosis）。图片来源网络02
颈椎病的常见表现
颈椎病分有七种类型：神经根型颈椎病；脊髓型颈椎病；颈型颈椎病；混合型颈椎病；交感神经型颈椎病；食管压迫型颈椎病；椎动脉型颈椎病。其中，前三种颈椎病最常见，表现为上肢及手部的麻木，疼痛，无力，甚至出现手与上肢的肌肉萎缩。行走不稳，踏面感，感觉性共济失调。也有患者出现大小便功能障碍，有尿储留，便秘等植物神经系统受损的表现。图片来源网络由于颈椎的骨刺增生而导致椎动脉受压而产生所谓“眩晕症、恶心、呕吐等”在临床中极为少见。其眩晕症表现，多由于前庭系统的病变误诊为“颈椎病椎动脉型”。临床上颈型颈椎病是多见的一类患者，在休息不好，或睡眠不足，或精神紧张，焦虑、抑郁发作或感冒发热后，伴有头顶，以及耳后枕部的闷胀、酸痛、紧张，紧缩，或闪痛，跳痛的感觉，触摸颈部肌肉紧张感明显，伴有颈椎横突的明显压痛。X线片，CT，MR检查上没有发现椎间隙狭窄等明显的退行性改变，但可以有颈椎生理曲线的改变，即颈椎的生理曲度消失，颈椎变直，椎体间不稳定及轻度骨质增生等变化。有一部分患者疼痛累及到肩背部肌肉，伴有相应的压痛点。图片来源网络枕大神经痛也是与颈椎病相伴随的一类头痛性疾病。临床表现以单侧持续性或阵发性加剧的刺痛为主，自枕部向头顶部放射。其所导致的头痛剧烈难忍，持续时间较长。颈椎的因素也可以产生枕大神经的损伤。03
颈椎病如何治疗？
对于上述颈椎疾患的的治疗需要明确诊断，针对病因进行治疗。针对颈型颈椎病的患者治疗可以应用非甾体类抗炎药（NSAID），肌肉松弛剂（乙哌利松，妙纳），以及热敷、离子透入等理疗措施。同时，对原发病的治疗也需要同时进行。图片来源网络
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