编者按
微医院看病是件很麻烦的事情，看病的程序、专业的医学术语、各种检查……好像一股脑接触了太多医学知识，一下子人就蒙圈了……生病本来就是件让人心情不愉快的事情，再加上看病的过程，整个人就更不好了~
今天小编特访放射科主任，带您看看X光片、CT、磁共振（MRI）有哪些区别
受访专家
沈文
医院放射科主任
博士，主任医师，教授
中华医学会放射学分会全国委员及腹部学组委员，中国医学影像技术学会常务理事，中国医疗保健国际交流促进会放射分会常委，中国女医师协会医学影像专家委员会常委，中国医师协会外科医师分会MDT专委会委员，中国医师协会中西医结合医师分会影像医学专家委员会委员,天津市放射学会副主委，天津市抗癌协会肿瘤影像专业委员会常务委员,天津市医疗事故鉴定委员，天津市应急管理专家组成员，国际医学放射学杂志副主编、中华放射学杂志等10余本杂志编委等。
一句话明白该做哪些检查
骨科外伤：骨折粗看X光片，细看CT，MRI看轻微骨挫伤和韧带软组织损伤;
椎间盘、神经根：MRI最佳;
脑、脊髓：脑梗塞看MRI，急性出血看CT，其余包括脑肿瘤先做CT，但大多MRI最佳，综合诊断准确性更高;
胸部：大致了解X光片，细致分析选CT;
腹部、盆腔：CT、MRI，两者各有优势;
心脏、大血管：大血管病变首选CTA,特别急性胸痛患者怀疑是主动脉、肺动脉及冠状动脉的疾病的，对比剂过敏患者的主动脉病变检查可选择MRI。对于中、高危胸痛患者为排除冠心病可选用冠状动脉CTA，显示心脏功能及结构异常超声首选，而超声阴性或不能准确定性的临床可疑心肌病变（如心肌炎、心肌致密化不全等）可选MRI。
这些检查怎么选?
骨科外伤
各种外伤，怀疑伤到了骨头，X光片快速易得，应为最先选择，特别是小关节（手指、脚趾）的骨折，X线光片是必不可少的；而进一步更细的观察，可选择CT。X线、CT检查阴性，怀疑轻微骨挫伤应选MRI。同理，观察关节周围结构（软骨、半月板、韧带、肌腱等）、软组织的检查，MRI亦为首选。
椎间盘疾病（颈椎病、腰椎间盘突出等）
需观察椎间盘与相应的神经根，而想要最好地观察这些结构，最优选择是MRI。
脑、脊髓疾病
对于脑、脊髓疾病，MRI拥有最高的软组织分辨力，可以直接获得清晰的三维图像，利用不同序列得到较全面的诊断信息。但对于出血性脑卒中（脑出血），急诊行CT检查可以快速、准确发现异常。而对于缺血性脑卒中（脑梗塞），MRI却能够早于CT发现异常，所以早期仅仅行CT而未发现异常往往无法排除急性脑梗塞。
胸部疾病
胸部X光片可以粗略检查心脏、主动脉、肺、胸膜、肋骨等，可以见到如心影增大、肺纹理增多、肺内钙化灶、肺内肿块、气胸、积液等。相比X光片，胸部CT显示结构更加清晰，对胸部病变的检出敏感性和诊断准确性均优于常规胸部X光片，特别是对于早期肺癌的诊断胸部CT可以提供有价值的信息。
腹部、盆腔疾病
急诊腹痛患者，初步可选X光片，不能确诊需行CT检查。
男性盆腔（前列腺、精囊腺）、膀胱MRI、妇产科疾病（子宫、卵巢）MRI检查最佳。由于X光片和CT具有辐射损伤，多不应用孕妇或产科疾病检查。
责编丨魏国新编辑丨孙颖
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