你听说过因为提重物而患上颈椎病的故事吗?
我就遇到过这样的病人。今天我们来讲一讲她的故事。
01
临床实例
前不久来了一位55岁的女性患者,在医者跟她交流起病因的时候谈到了这么一段经历:
在一个月前,超市搞国庆节购物活动,米、油、蔬菜大打折,她觉得这些东西都是必需品,打折后物超所值,加上自己又有购物卡,于是集中采购了一些。
由于采购的物品众多,估算一下大概有五六十斤,她双手各拎了二三十斤的,原打算在超市门口打车回家,但久久不见出租车到场,而且超市离家门口不足一公里,于是她下定狠心一咬牙慢慢地用双手把重物提到了家中。
当天晚上她只是感到非常疲劳,而第二天起床便感觉双手麻木,到了第三天脖子左右都不能扭动,尤其出现了头顶的疼痛,于是她担心得了中风前来就医。
02
检查结果
在经过转颈、局部压痛点的测试,还有相关颈椎磁共振的检查,以及对两上肢神经放射性疼痛麻木的分析后,她被确诊为颈椎病,就是后纵韧带与肌肉的劳损伴有椎间盘突出,这是颈椎后盘的第四第五节和第五第六节。
于是医生开始对症处理:神经营养以及局部的通痹活血,改善局部椎体的周围组织,也就是椎体复位等这些综合性的治疗。
03
疾病原理
一周后病人复诊说:我感觉好多了。但她非常疑惑:过去我年轻时也能挑一百多斤,且经常背负重物,但为什么这一次两个手只拿了五六十斤的东西就出现了颈椎病的发作,且累积到了韧带、肌肉,也影响到骨头和关节?
医生就让她把搬物的过程详细的讲解了一下,分析得知:
她双手提的物品重量是不等的,一侧负重大概有三十多斤,而另一侧负重只有十几斤,一侧体积小但比较重,而另一侧体积大但相对来说分量比较轻。
她在走路的时候受到路边行人和车辆的干扰,所以在行走的时候不自觉往右边偏,那么在这样的情况负重以后就会产生两侧用力不均匀,当两侧用力不均匀持续的强度和时间足够时,就会在原有椎间盘损伤的情况下诱发颈椎病和腰椎病。
以此类推,如果我们长期在床上的姿势不对,或者养育孩子时抱孩子的姿势不对,还有我们在做一些比如像织毛线这一些单侧用力的负荷工作时,都会有量变到质变的转化,在脊椎肩盘损伤的基础上诱发颈椎、腰椎这一类脊椎毛病的发生和发展。
04
医者心语
在日常工作和生活中我们要保护好自己的脊椎,讲究用力均匀平衡,尽量不要超负荷,如果发病要及早进行保守治疗。而所谓的保守治疗就是不一定要开刀手术就能够缓解病情的治疗。
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