该型较少见，主要由于脊髓受到压迫或刺激而出现的感觉，运动和反射障碍，特别是双下肢的肌力减弱是诊断它的重要依据。
脊髓的位置在哪呢？
图中被挤压的地方就是脊髓，脊髓是在椎管内，占据椎管2/3段由外至内有三层包裹：硬膜，蛛网膜和软膜。其前方有后纵韧带和椎间盘，其后面则是黄韧带，由椎弓根环绕。
症状①下肢无力：双腿发紧，抬腿承重感，渐而出现跛行，易跪倒，足尖不能离地，步态笨拙等
②肢体麻木：主要由于脊髓丘脑束受累所致。出现一侧或双侧上肢麻木，疼痛，双手无力，不灵活，精细活动难以完成，持物易路。躯干部出现感觉异常，患者感觉在胸部，腹部或双下肢有如皮带样的捆绑感，称为束带感，同时，下肢可有烧灼感，冰凉感。
③膀胱和直肠功能障碍：如排尿无力，尿频，尿急，尿不尽，尿失禁或尿滞留等排尿障碍，大便秘结，性功能下降。
临床检查颈部多无体征上肢或躯干部出现节段性分布的浅感觉障碍区，深感觉多正常，肌力下降，双手握力下降。四肢肌张力增高，可有折刀感；反射障碍，肱二头肌反射、肱三头肌反射和桡反射、下肢的膝反射和跟腱反射早期活跃，后期减弱和消失。嵌阵挛和踝阵挛阳性。病理反射阳性，以Hoffmann反射阳性率为高，其次是髌、踝阵挛及Babinski征。浅反射如腹壁反射、提睾反射减弱或消失。屈颈试验阳性，X线可见椎管有效矢状径减小，椎体后缘明显骨赘形成，后纵韧带骨化。
治疗纠正坐姿经常活动四肢和颈椎消除颈部肌肉韧带的疲劳避免颈部外伤如突然转头开车时避免紧急刹车进行适度的功能锻炼以不疲劳为宜。饮食上清淡、易消化并注意营养搭配忌烟、酒。可以牵引、针灸、理疗等保守治疗来缓解疼痛如果保守治疗症状不减轻建议行手术治疗可以行前路减压植骨内固定或后路椎管成形扩大术。以手术为主。因为该病的自然发展是60%-80%的病人症状会进行性加重最终是瘫痪残疾。手术对多数病人是唯一可能有效的方法。但是在临床实践中确诊脊髓型颈椎病以后轻型或者在手术之前一般还是首先采取保守治疗包括药物疗法、支具疗法、牵引疗法、物理疗法和生活指导。
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