医学揭秘磁共振在颈椎病中的优势

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颈椎病又称颈椎综合征,是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘突出症的总称,是一种以退行性病理改变为基础的疾患。主要由于颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘突出、韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,出现一系列功能障碍的临床综合征。表现为椎节失稳、松动;髓核突出或脱出;骨刺形成,韧带肥厚和继发的椎管狭窄等,刺激或压迫了临近的神经椎、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织引起一系列症状和体征。随着现代生活节奏加快,颈椎病的发病人群越来越多,越来越年轻化,大多以伏案工作者居多,大多数临床表现的症状为:轻者颈部不适、上肢无力、手指发麻,重者头晕、恶心、呕吐,甚至出现视物模糊、心动过速及吞咽困难等严重症状。在颈椎病的检查诊断中,磁共振具备着绝对优势,除了磁共振本身所具备的软组织分辨能力高的优点,它还具有定位准确、信息量丰富等优势。磁共振检查不仅仅能够看出整个脊髓段的椎间盘是否变性,以及椎间盘是否突出或膨出,还也可以判断脊髓受压情况和程度,同时包括椎体、椎管内疾病的相关大量信息等等。一般情况下普通X线平片只能看颈椎椎体,无法显示椎间盘、韧带、脊髓等软组织结构;而CT只做三个椎体或椎间盘,并且只能从横断面观察病变,脊髓病变显示欠佳,且CT具有易产生骨伪影,组织分辨力低等缺点,对于椎管内病变的诊断价值有限。但MRI具有组织分辨力高,任何断面成像以及无骨伪影等优点,显示全部颈部椎体及椎间盘,甚至还包括部分胸椎,同时可以从矢状面及横断面结合观察病变,必要时还可辅助冠状面检查,更能够全面准确的发现病变,这是X线平片及CT所无法取代的,所以说磁共振是颈椎病的影像学检查首选项目。图为颈椎生理曲度变直,骨质增生,颈3-4椎间盘突出、4-5、6-7椎间盘膨出并突出、5-6椎间盘膨出;颈5-7双侧黄韧带稍厚。垂体体积增大。


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