吉林卫生计生时讯一：共担防艾责任共享健康权利共建健康中国吉林省防艾办组织开展年“世界艾滋病日”宣传活动
阳光生活，健康吉林，观众朋友们大家好，我是春雨，欢迎收看今天的节目。
今年12月1日是第30个“世界艾滋病日”，今年的宣传主题是“共担防艾责任，共享健康权利，共建健康中国”。“世界艾滋病日”期间，全省各级防艾办及防艾委成员部门组织开展了内容丰富、形式多样的宣传活动。11月30日，吉林省和长春市防艾办在东北师范大学举办了以“青春有爱校园无艾”为主题的艾滋病防治知识竞赛。
本次活动旨在更好的宣传、普及艾滋病相关健康知识，号召大学生关爱健康、拒绝艾滋病、关心弱势群体、增强大学生的社会责任感，树立正确的价值观。吉林省副省长、省防艾委主任李晋修，省政府副秘书长、省防艾委副主任杨凯，省卫生计生委主任、省防艾委副主任张义参加现场活动。
杨凯代表省政府发表了讲话，充分肯定了我省艾滋病防治工作取得的成效，强调了活动的重要意义。他指出，青年学生作为祖国未来的栋梁，既是艾滋病防治宣传的重点人群，又是迎战艾滋病防治的主力军、生力军，提高广大青年学生预防艾滋病和承担社会责任意识具有深远意义。青年学生要树立正确的人生观、价值观，增强自我保护意识和对他人、对家庭、对社会的责任感，积极加入到艾滋病防治志愿者队伍中，将承诺转化为行动，为有效控制我省艾滋病流行、蔓延和实现健康吉林的伟大目标贡献自己的力量。
采访：长春市疾病预防控制中心副主任王振宇
在东北师大搞这个活动
是我们省市卫计委
按照12月1号艾滋病宣传日
搞的一个重大活动
我们艾滋病的疫情
在最近的十年
发生了一个传染途径的转变
所以我们长春市就制定了的防治策略
要建立政府主导部门各负其责
全社会共同参与的艾滋病防治机制
我们要对感染者和患者加强管理
加强干预
控制好传染源
要加强我们大众人群的艾滋病的宣教工程
主要要加强我们全市的市民的
艾滋病防治知识的知晓率
和行为的改变率
进一步的夯实
我们长春市艾滋病防治
筛查检测治疗救助的工作体系
采访：东北师范大学红丝带协会指导教师吕宪波
我们从04年开始
给学生成立一个红丝带协会
每年都举行大型的活动
每年大学生健康教育课我们有32个学时
另外新生入学教育
我们都是专门深入到各个学院
每个学院每个学院的进行专题教育
每年都有不同的活动在开展
我们学校是师范院校
我特别希望我们今天的学生
明天走入三尺讲台之后
用我们掌握的知识去教育更多的人
让更多的人了解艾滋防控艾滋
作为大学生来讲
应该了解掌握艾滋病的知识
提高防范艾滋病的意识
要充分认识到艾滋病的危害
采访：吉林省疾病预防控制中心邱柏红
现在呢
网络媒体非常的发达
那么网络也给艾滋病的性途径传播
提供了一个便利的平台
所以呢
同学们在使用网络的时候
还有利用一些交友软件的时候
要有正确的态度
具有甄别的能力
比赛活动现场，参赛的四支学生代表队对答如流，赢得了现场嘉宾的阵阵掌声，东北师范大学师生还表演了精彩的文艺节目。 活动结束后，参加活动的相关领导分别在艾滋病防治倡议宣传板上签字。省、市、区疾控中心的专家还为大学生提供了艾滋病相关咨询服务并发放防艾宣传资料。
采访：东北师范大学马克思主义学部学生王付东
我觉得现在的当代青年
对预防艾滋病这一块还是比较陌生的
重视程度不是那么足够
所以以后这一块我觉得还是要加强
办这个活动是非常必要的
采访：东北师范大学历史文化学院学生庞温馨
我认为是预防比治疗更重要
预防包括身体和心理两方面的预防
一个是让同学们
还有广大的群众都知道它的病毒来源
另一方面就是让大家预防那种偏见行为
就是一方面我们可以不成为艾滋病患者
另一方面我们可以更好对待艾滋病患者
使他们有一个健康正常的生活
吉林卫生计生时讯二：年全省基本公共卫生服务项目师资培训班在长春市举办
为进一步规范国家基本公共卫生服务项目管理，确保《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》的实施，12月6日至7日，全省基本公共卫生服务项目师资培训班在长春市举办。
为了提高我省基本公共卫生服务项目的质量，确保第三版规范的实施，让更多的城乡居民受益，省社区卫生服务管理办公室举办了全省基本公共卫生服务项目师资培训班，邀请国家专家对我省《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》进行了培训，省级专家组所有专家以及全省各地选派的从事基本公共卫生服务项目组织管理、资金管理、预防接种服务、居民健康档案、老年人健康管理、慢性病健康管理、孕产妇健康管理、儿童健康管理人员共计余人参加了培训。培训班开幕式由省社区卫生服务管理办公室叶成华主任主持，省卫计委基层处赵庆阳处长做了重要讲话。
健康会诊室：脑血管疾病的家庭护理
专家简介：
艾长山，吉林省中医医院康复医学科主任，医学硕士，主任医师，硕士生导师，吉林省名中医，全国优秀中医健康信使，中医药科普金螺号奖，国家中医药管理局科普文化巡讲专家。中华中医药学会养生康复分会副主任委员。擅长诊治中风、脑病、老年病及内科杂病等。主持省级以上科研项目10余项，出版医学专著10本，发表医学论文30余篇。
马力，吉林省中医医院康复医学科副主任医师，硕士研究生。在工作中运用自己特有的针灸与现代康复技术相结合的治疗方法，治疗中风后遗症、颈椎病、面瘫、各种神经损伤等疾病临床疗效较好，擅长吞咽障碍和小脑性共济失调的针灸康复治疗。现任中国残疾人康复协会会员；中国民族医药学会康复分会理事；中国康复医学会康复治疗专业委员会作业治疗学组委员；中国康复医学会康复医学教育专业委会作业治疗学组委员；吉林省针灸学会理事会理事；吉林省针灸学会康复专业委员会副秘书长；吉林省中医药学会养生康复专业委员会常务副秘书长；
李丹，吉林省中医医院康复医学科主管护师，从事康复科护理工作10年，年曾在吉大一院NCU进修一年，多次被院里评为“优秀工作者。
由于脑血管疾病病人大多会留下不同程度的单瘫、偏瘫等后遗症,对这类病人来说，医院门诊和住院治疗,既不能短时间内改善症状,又不能很好地预防脑卒中的发作，为了提高他们的生活质量,做好恢复期的家庭护理是非常重要的。今天的健康会诊室我们请到了吉林省中医医院康复医学科的艾长山主任和他的团队，来为我们讲一讲脑血管疾病的家庭护理。
观众朋友大家好
今天做客我们健康会诊室的是
艾主任马医生
还有李护士
欢迎三位
今天三位要和我们系统的来聊一聊
脑血管病的家庭康复
艾主任我们知道很多脑血管病人
急性期过后病情稳定了
就会涉及到后期的家庭康复
通常脑血管病之后
会出现哪些功能障碍呢
是这样
由于我们北方（脑血管病）发病率很高
又加上这种老龄化
我们康复科和神经科
接待的这种中风后的病人就特别多
他们通常表现出各种功能障碍
比如说偏瘫
偏身感觉异常
还有失语
还有吞咽障碍等等
那么这些功能障碍的这些症状
给患者的生活质量造成了很大的影响
有的人不能走路
有的人手不能拿东西
有的人不能吃饭
有的不能说话
有的甚至痴呆等等
就是这些的功能障碍
我们通过康复的方法
通常都可以得到很好的恢复
脑血管病如果不做康复的话
生活自理的（病人）也就在30%左右
那由于我们康复的介入
提高他的（肢体）功能
大概80%左右的人
80%到85%
他可以生活自理
有将近一半的人能够回归社会
恢复工作
所以说我们对中风后期
病情稳定后的康复要给予高度的重视
我们还有一个情况
脑血管病急性期过后
会有大量的病人要回到家庭
因医院
那这部分病人回到家里头以后
因为他也不懂怎么做（康复）
医院也没法比
所以说我们想针对这一块
给大家做一个介绍
分别针对上肢功能障碍
下肢功能障碍
针对卧床的
针对吞咽障碍的
失语的
言语功能障碍的这五种情况
给予一个家庭康复训练的指导
期望对病人的后期的恢复
起到一定的作用
马医生
那么针对这些功能障碍
具体在家里面应该怎样做一些（康复）
比如说运动或康复
怎样做呢
因为脑血管病的患者
上肢一般都是这么一个痉挛的模式
所以在家里边
家属和护理人员
主要是要针对它上肢的痉挛模式
做一下相对反方向的运动
因为它是这个
所以上肢尽量做一些外展伸展
手腕要是背伸
手指要伸开
多做这种动作
就是给他舒展开
对
就是逆着他的模式给他舒展开
然后尽量要鼓励患者多做这种动作
不要这样
因为好多患者是这样
有病了搂着它
这个动作是最不好的
应该是这个关节要打开
最好是这样的
而且有一个往外旋的动作是最好的
而且肢体的功能
因为他两侧肌力不对称
所以尽量让患者自己来做这个动作
对他是更好的
那下肢呢
下肢其实是一个外展外旋的模式
就是类似于老百姓说的是个画圈的模式
髋关节是上抬的
是一个这样的模式
那咱们想
要逆着它
要多做一个曲髋屈膝
脚尖往上翘的动作
来帮助他
其实都是说逆着它的那个方向来做运动的
然后总体的一个模式和原则
就是鼓励患者自己多动
主动动
然后效果会非常好
要让家属和护工
要给他创造一个类似于正常人的环境
让他多参与运动
多说话多锻炼
这样的话效果才好
比如说可以让患者多读报纸
多打电话多交流
然后按正常人来运动
让他多坐多站
不要经常卧床
这样是一个比较好的
像你说的这些吧
比如说有的就是瘫痪了卧床
那像这种（病人）他运动怎么办
那就得完全用家人来（帮忙）
他是这样的
偏瘫的患者
像脑血管病的患者
一般是一侧肢体好一侧肢体不好的
我们的原则是要用好的肢体
来带着坏的肢体来做运动
像我们有一个Bobath握手
好手拽着坏手来运动
这样的话他运动起来
也比其他的人给他做效果要好
还是尽可能自己去主动的去（运动）
一定是主动性（运动）
（效果）非常好
被动的效果真的不好
被动是个维持
主动才有可能康复
那我们就明白了
李护士
可能就是在家里
可能也涉及到很多的护理
那在家庭当中护理需要注意些什么
该怎样去护理
患者回家的护理
我们要对患者进行一个整体的护理
医院可能是被动的护理
医院的护士为他做
在家就会让患者参加一个主动（的康复）
一定要患者自主的加入
我们的护理和运动的这么一个过程
比如说卧床的患者
我们第一点保持患者皮肤干燥清洁
还有整体的床单位的干燥清洁
避免家属对患者的拖拉拽
这样会让患者皮肤出现破损
就是咱们俗称的压疮
从患者的饮食（方面）
这样的患者他每天消耗的营养量一定要大
我们要增加患者的蛋白质摄入
还有多吃一些蔬菜水果
卧床患者会经常出现便秘
多吃蔬菜水果
促进患者的肠蠕动
这样防止患者的便秘的一个过程
长期卧床的患者
也会出现焦虑
家属在家里就要经常跟患者沟通
跟患者多一些的交流
一定要给予患者的肯定
增强患者对治疗疾病的信心
长期卧床的患者
还容易出现一个并发症
就是坠积性的肺炎
如果患者这样
家属（要）帮助患者
定时给予（每）两小时的翻身叩背
这样促进他痰液的排出
然后促进他肺部的运动
今天在我们的健康会诊室
还来了两位热心的观众朋友
他们也准备了一些问题想问三位专家
来提一下您的问题吧
三位老师你们好
我有个亲戚
他脑出血术后之后
他回家吃饭的时候总是呛
我们应该注意什么
还有饮食方面应该注意什么
怎么去解决他呛食的问题
这个问题我来回答吧
就是针对脑血管病吞咽障碍
一般都是假性的球麻痹
就是说他有一个吞咽器官
或者是口腔里边
或者是咽肌有个问题
那针对这种患者一定不要大意
因为吃不好呛的话
就是把食物呛到肺里去了
严重起来会得肺炎
一定要注意
如果有呛咳就提示他吞咽有障碍
一共可以从几方面来入手
一个是要注意体位
吃饭的时候一定是不要卧床吃
最好是坐位
然后下颌要找胸骨
就是低头位来吃
对体位是气道相对要关一些
食道开一些
这个体位相对来说
呛咳的几率要低一些
这是第一体位
第二要从食物的性状上来讲
一般呛咳的患者是饮清水会呛
吃那种很碎很难成团的食物会呛
那主要就是把食物尽量调的
类似于那种浓糊状的
在口腔里容易成团的
进的话会容易一些
相对来说呛咳的几率就低一些
那如果说体位和食物性状都调整好
他还是要呛的话
那可能就是吞咽障碍比较重
那家属就要注意一下
看看他是不是舌口唇
这些运动功能要差
就要做一些康复的训练
就是要伸舌撅嘴鼓腮
就这些动作
吞咽的器官要保持的好
那如果这些还解决不了
医院来解决一下
因为这个问题相对来说
对一个人的生活质量和预后
影响还是很大的
长时间的进食不好
患者会营养障碍
脱水
肺内感染等等
一切问题就都出来了
必要的情况下可能要先插上鼻饲
营养先给上
然后再分步的去进行
系统的一个康复训练
那这位朋友您有什么问题
三位老师好
我奶奶是脑出血（患者）
医院做过一段时间的康复
回到家之后就是上肢特别僵硬
那对于这种年纪比较大的（患者）
我们能做些什么
回到家以后
老年人多数情况他都不愿意动
因为得病他本身就疲劳
再加上一个疾病的影响
他可能要卧床
或者说坐的时间长一些
我们首先还是要鼓励他多运动
主动运动
如果一侧上肢的肌张力比较高的话
那么可以我们选择一些方法
帮助他降低肌张力
比如说家属给他做做按摩
第二个也可以
我们用一盆热水（浸泡）
当然了
首先家属得先试一试水的温度
对他的手的张力的缓解
可能会有一定的好处
有一定的帮助
那么第三个方法
就是睡眠的时候
肢体要给他做好摆放
让肢体平卧位的时候
尽量的外展伸直
那么在活动当中
我们尽量避免
形成挎筐的这种状态
就是身体给他固定上
这种情况下
可能会加重屈曲痉挛
老年人的康复
由于他年龄大
再有骨质疏松
所以说用力都不要太大
尤其是家属
就是尽量避免牵拉患侧的肩关节
扶老人的话
尽量扶健侧肢体和肩部
避免拉伤患侧肢体
这也是要求家属在护理上
需要注意的一些事项
今天非常感谢艾主任和他的团队
做客我们的健康会诊室
让我们了解了很多
关于脑血管病的家庭康复方面的知识
在这里我们也提议
电视机前的脑血管病患者
要积极的自信的来面对疾病
多做一些运动
以及注意一些饮食和治疗
同时也提议
电视机前的一些患者的家属朋友
要多给予患者一些关心和帮助
让他们早日战胜病魔
在这里再次感谢我们两位热心的观众朋友
今天的节目就到这里了
我们下期节目再见
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