近些年来由于现代人的生活质量的提高和工作性质的改变,人们从以前的重体力劳作改变到现在的以静止性劳作为主,大部分人从事久坐伏案低头工作,这样就造成一些脊柱劳损性疾病,其中颈椎劳损比较严重,相应性颈椎病患者增多,而很多颈椎病患者不单纯出现颈,肩痛等症状,还涉及循环,呼吸,消化,神经,内分泌,免疫等系统的多种疾病,如我们常见的头痛、头晕耳鸣、视力障碍、咽部异物感、高血压、心脏疾病等,这就是颈源性疾病。
容易被忽视的颈源性疾病（三）本期节目我们请到的是来自医院业务院长、脊柱外科学科带头人、医院骨外一科脊椎外科主任医师刘凯。让他为我们讲解关于颈源性疾病的相关问题。
9月4日上午10点20分-10点50分黑龙江电视台公共频道《骨科名医》
颈源性头痛过去，人们往往认为头痛是头部的神经和血管出了问题造成的，而没有重视颈部发挥的作用，因而治疗上“头痛医头，脚痛医脚”，如在头部疼痛的地方打药或做针灸、理疗、按摩，口服去疼片等。而这些方法的治疗效果往往不能令人满意，最终形成“患者头痛，医生也头痛”的局面。其实，大多数头痛是颈椎问题造成的。颈源性头痛由颈椎病及急、慢性颈椎损伤引起，与颈部神经受刺激有关。颈源性头痛患者多有脖子僵硬、活动不灵活，头或脖子一般都受过外伤。头痛的特点主要为反复在枕部、头顶、太阳穴、前额或眼眶周围出现钝痛或酸痛，同时伴有脖子上部疼痛。检查时，脖子周围多有按压痛。
头痛为什么与颈部有关头部的神经大都来自颈部。神经从脊髓发出后向上行走到达头部，途中要经过很多骨头缝隙和肌肉。如果脖子的肌肉或骨头发生病变，如颈椎退变、脖子肌肉外伤等，路过此地的神经就会受到影响，发生异常变化，而这些异常变化就会导致头痛。
颈源性头痛是否与年龄、性别有关颈源性头痛大多发生在20～60岁，但年龄小的也不少见，我们遇到的年龄最小的患者仅有6岁。近几年，中学生颈源性头痛患者有增多的趋势，可能与学习压力过大，长时间低头读书，导致颈椎或颈部肌肉损伤有关系。 临床工作发现，颈源性头痛女性患者明显多于男性患者。有研究显示，女性患者是男性患者的2倍。造成这种情况的具体原因还不清楚，可能与女性心理反应比较敏感有关。
颈源性吞咽困难吞咽困难常见于食管肿瘤，但亦可由颈椎病所致，称为颈性吞咽困难。一般人们对其缺乏认识，往往误诊、误治而延误病情。
颈源性吞咽困难是由于颈椎椎体后方与脊髓、神经和血管密切相邻，当颈椎退变骨质增生时，最常见的症状就是颈、肩和手臂疼痛、麻木和活动受限，不会引起吞咽困难。但有少数患者，增生的骨刺却在颈椎椎体前方，尤其当下部颈椎增生时，其第6颈椎正好面对食管起始部。由于椎体前方是咽部和食管，两者紧贴，如果椎体骨质增生得十分明显，则可能对该段食管产生压迫刺激，造成周围炎症、充血、水肿，使管腔狭窄，从而出现不同程度的吞咽困难。
颈椎病为什么会引起吞咽困难
颈椎病是颈椎的退行性变所引起症状，食管与颈椎紧邻，其引起吞咽困难症状，主要由于颈椎椎体前缘骨质增生，形成骨刺的直接压迫食管所致，也可由于颈椎刺激植物神经而引起食道痉挛导致。发病特点是，吞咽障碍时轻时重，可以经常发作，常与颈部的位置有关，可自行缓解。少数病人可伴有吞咽疼痛感。 颈源性吞咽困难的临床表现早期可表现为进食硬质食物时困难，颈部前屈时症状缓解，颈部后伸时症状出现及进食后颈部感觉异常，如灼烧，刺痛等，后可逐渐影响进食流质食物。多数伴有脊髓，脊神经根或椎动脉受压的症状
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人们只知道颈椎病是长期不良姿势等原因所致，却并不知道咽喉部位的慢性炎症也是颈椎病重要的易感因素。临床观察显示，90％以上的颈椎病患者均有不同程度的咽喉部位的炎症。这是因为颈椎与咽喉相邻，两者之间的淋巴循环存在着密切联系。咽喉部位的细菌、病毒等，可以播散到颈椎的关节及其周围的肌肉、韧带，使这些组织痉挛、收缩、变性、肌张力下降、韧带松弛，从而破坏局部的稳定性，使颈椎内外平衡失调，导致颈椎病的发生。
颈椎病的自测方法1、脖子疼痛时，手臂或手指也出现疼痛或麻木的症状。
2、有时候闭住眼睛，左右缓慢旋转头部，有头晕或偏头痛。
3、脖子经常性疼痛，上肢或者下肢没劲，感觉自己四肢力量变小。
4、有时候低头俯视，自觉全身麻木或“过电”一样的感觉。
5、平时感觉脖子后面出现疼痛、活动不利，如果让家人帮忙向上牵拉脑袋时，疼痛减轻，向下按压时，疼痛加重。
6、让自己的颈部前屈，同时左右旋转活动，如颈椎处出现疼痛，很可能你的颈椎小关节有退行性变。
7、当低头时，让同事或家人一手扶着你的头颈部，另一手握着你的患肢腕部，作相反方向牵拉，出现放射痛或麻木。
注:如果出现以上症状中的两到三项，那么就要警惕颈椎病来袭的可能性了。医院检查，确诊治疗。