颈椎病的诊断标准
1、临床表现与X线片所见均符合颈椎病者,可以确诊。
2、具有典型的颈椎病临床表现,而X线片上尚未出现异常者,应在排除其他疾患的前提下,诊断为颈椎病。
但对临床上无主诉与体征,而在X线片上出现异常者,不应诊断为颈椎病。
颈型颈椎病的诊断要点
1、主诉头、颈、肩疼痛异常感觉,病伴有相应的压痛点。
2、X线片上颈椎显示曲度改变或椎间关节不稳等表现。
3、应排除颈部其他疾患(落枕、肩周炎、风险性肌肉纤维组织炎、神经衰弱及其他非椎间盘退行性变所致的肩颈部疼痛)。
神经根型颈椎病的诊断要点
1、具有较典型的神经根性症状,如麻木、疼痛,且范围与颈神经所支配的区域相一致。
2、压颈试验或臂丛牵拉试验阳性。
3、X线片显示颈椎曲度改变,不稳或骨赘形成。
4、痛点封闭无显效(诊断明确者可不做此试验)。
5、临床表现与X线片的异常所见在节段上相一致。
6、排除颈椎骨实质性改变(如结核、肿瘤)、胸廓上口综合征、肩周炎、网球肘、肱二头肌腱鞘炎等以上肢疼痛为主的疾患。
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