现代社会，患上颈椎病的人越来越多，逐渐呈现年轻化趋势。大部分人通过理疗等保守治疗，症状得到缓解，但神经根型颈椎病引起脊髓受压，神经根管狭窄保守治疗效果不明显。
近日，市二院采用微创技术即椎间孔镜下颈椎间盘摘除，神经根管减压手术取得成功，标志着市二院脊柱微创技术达到国内同行业先进水平。
颈椎疼痛苦不堪言
椎间孔镜微创治疗
“贾主任，我这个脖子、肩膀太疼了，手脚麻木甚至有几次差点摔倒！医院都告诉我要手术治疗，能不能不开刀啊！”饱受疾病困扰的李女士来到骨科主任贾长军的门诊寻求治疗。据李女士介绍这个症状已经3月有余，医院也接受不少治疗，但始终不见好转，反而一天比一天严重，医院建议她进行开放手术。李女士一听要进行开放手术，就吓得六神无主，于是又来到市二院骨科。
贾长军主任结合李女士以往的检查治疗及仔细查体，确诊其为“颈椎间盘突出、神经根型颈椎病”。但考虑到李女士为开放手术的顾虑，贾主任及其团队讨论后决定为其实施椎间孔镜手术治疗。为了让李女士放心手术，贾主任耐心讲解病情，用笔勾画了刀口的部位及大小，告诉她手术过程，贾主任和蔼的态度和专业的技术，让李女士心里升起一股温暖和感动，二话不说同意了手术方案。
经过完善各项术前检查，贾长军主任及团队实施“颈椎后路椎间孔镜间盘摘除、神经根减压、椎管扩大成型术”。
术中
术中切除的椎间盘
△术前
△术中切口
△术中定位
△术后
术中，贾主任在椎间孔镜清晰图像显露下，小心翼翼切除上下部分椎板，将病变右侧神经根管扩大，显露脊髓及右侧受压神经根，分离周围粘连组织，将突出椎管内的间盘摘除，受压神经根恢复搏动，患者麻药过后手部麻木感消失，症状极大改善，手术取得成功。
术后李女士激动地说：“终于不疼了，终于不疼了！手术前这三个月，我几乎没睡过一个完整的觉，那种疼痛真是生不如死呀。现在想想我都不知道怎么熬过来的。”
二院专家说：
椎间孔镜知识
据了解，贾长军主任为李女士做的颈椎椎间孔镜手术，是目前在微创领域治疗颈椎病最先进的内镜技术。简单来说，就是在患者颈后部做一个不足一厘米左右的小小切口，准确的放置颈椎内镜通道后，在内镜下用磨钻在颈椎关节突附近磨出一个直径3毫米左右的“洞”，从洞里把压迫神经根的突出髓核组织取出来，而椎间盘内的没有压迫神经根的正常髓核组织予以保留，好像是精确的用一个小钥匙孔来发现椎间盘突出，并利用特殊器械拿出突出组织完成手术。它最大的优势在于只需要一个很小的开口，就能帮患者解决病痛。对患者肌肉软组织的创伤小，且术后恢复速度非常快，能够最大限度减少卧床时间及并发症发生概率。
与传统手术相比，椎间孔镜治疗有局麻下可操作，手术安全性更高；并发症更低，降低了以往常规手术中的神经黏连等并发症的发生概率，术后通康复快，术后次日可下地活动，节约费用。
01什么样的病人适合做椎间孔镜？
绝大多数有明确的神经根症状、体征的腰椎间盘突出、腰椎椎间孔狭窄等患者，都可以通过椎间孔镜的微创手术（切口仅为0.8厘米）将突出的椎间盘取出来从而解除神经压迫，来使腿上的麻木和疼痛症状消失。
手术适应症
①下肢根性疼痛症状重于腰部疼痛，直腿抬高试验阳性;
②临床症状、体征与影像学检查相符;
③突然复发型椎间盘突出;
④正规非手术3个月以上效果不佳或反复发作，但患者无法接受开放性手术。
02手术后需要注意什么？
椎间孔镜手术是一个微创手术，它的优点在于创伤小，恢复快，一般术后第二天就可以在腰围的保护下适当下地，根据个体情况，没什么不适第二天就可以出院了。
03传统手术与椎间孔镜对比
（点击查看高清大图）
专家简介
贾长军
主任医师
·中国医师协会显微外科断肢（指）再造分会委员
·中国康复医学会修复与重建外科分会小关节学组委员
·辽宁省医学会手外科分会委员
·葫芦岛市医学会显微外科分会主任委员
·市二院骨科主任
从事骨科临床工作20余年。擅长显微外科、运动医学、关节外科。对各类型创伤骨折mippo（微创）治疗，肩、膝、髋人工关节置换手术，关节镜手术，脊柱骨折、椎管狭窄、间盘突出手术，椎间孔镜微创间盘摘除、椎管减压术。骨肿瘤手术治疗；各类型手指缺损和缺如再造，断肢、断指再植，各种游离复合组织皮瓣修复，先后天畸形矫形，晚期功能重建等手术有着丰富的临床经验。
荣获“辽宁好医生”“葫芦岛好人-优秀医护人员”“最美龙港人”等荣誉称号。近年发表国家级核心论文、国家级论文10篇。参编专著1部，申请国家专利（实用新型）3项，获葫芦岛市科技进步二等奖1项。
出诊时间：每周一、周四上午8：00—11:30
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